ما هو الأضطراب النفسي الذي يؤدي الى الانتحار ؟
بتاريخ : 16 اذار 2020
يوم الاثنين
بقلم : اكرم رشو جيان
هناك الكثير من الامراض النفسية خطورتها تفوق خطورة الامراض الاخرى و من بين هذه الامراض التي تؤدي إلى محاولة الشخص المصاب الانتحار هو مرض الاكتئاب الحاد و مرض انفصام الشخصية، فعلى الصعيد العالمي يعاني اكثر من 300 مليون من الاشخاص من الاكتئاب حسب تقرير منظمة الصحة العالمية و قد تعاني منه النساء اكثر من الرجال نتيجة لتراكم المشاكل لديهم في المجتمع و في البيئة الأسرية.
الاكتئاب هو اضطراب نفسي شائع في جميع انحاء العالم ، يختلف الإكتئاب من التقلبات المزاجية و الانفعالات النفسية التي قد لا تدوم طويلاً كمحاولة المصاب بالاكتئاب التحدي للحياة اليومية الروتينية و لكن قد يصبح الإكتئاب من الاضطرابات النفسية الحادة مما يبين اعراض هذا النوع من الاكتئاب من خلال الرجوع بالاداء و تقليل النشاط في العمل و الشعور بالتعب و الأرق الشديدين بسرعة و الملل من ممارسة نفس النشاط يومياً قد يؤدي إلى نوع من الاكتئاب الطفيف و لكن ان لم يعالج قد يصل إلى النوع الحاد منه و بالتالي زيادة الصعوبة في علاج الحالة و نرى بان نسبة الانتحار التي تزداد يوماً بعض يوم في مجتمعنا الايزيدي سببها الرئيسي هو مرض الاكتئاب حيث اننا نعيش في بيئة تجعل من الاشخاص الذين يتراوح اعمارهم بين 15_25 عاماً اشخاص دائمين الشعور بالنقص و الضعف و العجز في اكتمال نشاطاتهم باكمل وجه ممكن و من خلال المتابعة نجد بإن الذين يقدمون على الانتحار لا يجدون من يفهمهم و يجد الشخص المصاب نفسه بانه وحيداً في هذا العالم و بانه لا احد يستطيع ان يرفع الثقل النفسي عن عاتقه و قد يحتاج المصاب في اصعب حالاته الى ان يخرج ما بداخله لاحد ما من حوله و قد تكون ابتسامة منك لشخص يبان عليه مثل الاعراض كافية لتعطيه أمل بالحياة مجدداً،ان الامراض النفسية حالها حال الامراض المزمنة الاخرى لانها تسيطر مسيطرة كاملة على الدماغ و تدفعه بالتفكير للتقديم على ممارسة الافعال السلبية التي قد تؤذي الشخص نفسه و في الكثير من الحالات يسلك الفرد المصاب سلوك عدواني قد ينتج عن ذلك السلوك الانتحار و كذلك بعض الممارسات الاخرى مثال على ذلك الإدمان على اشياء غير جيدة كالمخدرات و السجائر و الكحول محاولة منه لنسيان ما يمر به من اضطراب نفسي و لكن هذه الافعال لا تجدي نفعاً و على العكس قد يحصل للمصاب تاثيرات سلبية جانبية نتيجة لهذه الممارسات غير الصحية.
على الرغم من وجود طرق علاج كثيرة و فعالة لعلاج الإكتئاب، نجد ان اقل من نصف المتضررين في العالم (اقل من 10% في كثير من البلدان) يتلقون مثل هذا العلاج، وتشمل العوائق التي تقف حائلاً أمام الحصول على الرعاية الفعالة نقص الموارد، وعدم كفاية مقدمي الرعاية الصحية المدربين، والوصمة الاجتماعية المرتبطة.
إن عبء الاكتئاب وحالات الصحة النفسية الأخرى آخذ في الارتفاع عالمياً. ودعا قرار جمعية الصحة العالمية الذي تم تمريره في أيار/ مايو 2013 إلى اتخاذ استجابة شاملة ومنسقة بشأن الاضطرابات النفسية على الصعيد القطري.
بناء على عدد الاعراض و شدتها، يتم تصنيف حالات الإكتئاب الى طفيفة و متوسطة و حادة.
وقد يجد من يعاني من نوبات اكتئاب طفيفة بعض الصعوبة في الاستمرار في العمل العادي والأنشطة الاجتماعية، ولكنه قد لا يتوقف عن العمل تماما. وخلال نوبة الاكتئاب الحادة، فمن غير المرجح تماماً أن يتمكن من يعانون الاكتئاب من مواصلة الأنشطة الاجتماعية، أو العمل، أو الأنشطة المنزلية، إلا بقدر محدود للغاية.
الاضطراب الوجداني الثنائي القُطب: وعادةً ما يتألف هذا النوع من الاكتئاب من نوبات هوس واكتئاب تفصلها فترات من المزاج الطبيعي. وتنطوي نوبات الهوس على الروح المعنوية العالية أو المزاج العصبي، والنشاط الزائد، والتحدث بسرعة، وتضخم تقدير الذات، وقلة الحاجة الى النوم.
العوامل المساهمة والوقاية
ينجم الاكتئاب عن نوع من التفاعل المعقد بين العوامل الاجتماعية والنفسية والبيولوجية. ويكون من عانوا من أحداث حياتية صعبة (البطالة، الفجيعة، الصدمات النفسية) أكثر تعرضاً للاكتئاب. ويمكن أن يؤدي الاكتئاب بدوره إلى مزيد من التوتر وعدم القدرة على أداء الوظائف وتردي حياة الشخص المصاب والاكتئاب ذاته.
وهناك علاقة متبادلة بين الاكتئاب والصحة البدنية. فعلى سبيل المثال، يمكن أن تؤدي الأمراض القلبية الوعائية إلى الاكتئاب، والعكس صحيح.
وقد ثبت أن برامج الوقاية تحد من الاكتئاب. وتشمل النهج المجتمعية الفعالة للوقاية من الاكتئاب البرامج المدرسية لتعزيز نمط التفكير الإيجابي لدى الأطفال والمراهقين. إن تقديم تدخلات لآباء وأمهات الأطفال الذين يعانون من مشاكل سلوكية قد يحد من أعراض الاكتئاب لدى الوالدين ويحسن الحصائل بالنسبة لأطفالهم. ويمكن أن تكون برامج التدريب لكبار السن فعالة كذلك في الوقاية من الاكتئاب.
التشخيص والعلاج
هناك طرق علاج فعالة للاكتئاب المعتدل والحاد. وقد يوفر مقدمو الرعاية الصحية طرق العلاج النفسي (مثل التحفيز السلوكي، والعلاج السلوكي المعرفي، والعلاج النفسي بين الأشخاص، أو الأدوية المضادة للاكتئاب (مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. ويجب على مقدمي الرعاية الصحية أن يأخذوا بعين الاعتبار الآثار السلبية المحتملة المرتبطة بالأدوية المضادة للاكتئاب، والقدرة على تقديم أي تدخل (من حيث الخبرة و/أو توافر العلاج)، والتفضيلات الفردية. وتشمل مختلف أشكال العلاج النفسي محل الدراسة العلاج النفسي الفردي أو الجماعي وجها لوجه أو كليهما، والتي يقدمها المهنيون ويشرف عليها المعالجون.
وتكون العلاجات النفسية فعالة كذلك في علاج حالات الاكتئاب الطفيفة. ويمكن أن تكون مضادات الاكتئاب شكلاً فعالاً لعلاج الاكتئاب المعتدل-الحاد، ولكنها لا تمثل الخط الأول من العلاج لحالات الطفيفة. وينبغي ألا تستخدم لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال، كما أنها لا تعتبر خط العلاج الأول لدى المراهقين، حيث ينبغي توخي الحذر في استخدامها معهم.
